Как восстановить речь после инсульта?
29
0
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором в головном мозге формируется участок кислородного голодания, и его ткани отмирают. Во многих случаях это приводит к ухудшению речи или ее полному выпадению. Проблема может быть вызвана дисфункцией речевого аппарата (мышц, мягкого нёба) или повреждением мозговых зон, отвечающих за формирование речи, ее восприятие на слух, объем словарного запаса. При грамотной работе с такими пациентами речь удается восстановить полностью или значительно улучшить почти всегда. Однако для этого требуются систематические занятия, которые требуют достаточно много времени — месяцы, иногда годы. Подход к реабилитации комплексный. Необходима помощь врача-невролога, нейропсихолога, логопеда, физиотерапевта.
Содержание
Почему важно восстановить речь после инсульта?
Роль семьи и близких в процессе восстановления речи после инсульта
Почему важно восстановить речь после инсульта?
Восстановление речи — крайне важный этап реабилитации. Отсутствие способности нормально разговаривать и доносить свои мысли до окружающих приводит к ряду проблем:
- нарушение социальных связей — человек не может полноценно общаться с семьей, близкими, друзьями, испытывает проблемы при посещении медицинской организации, магазинов, социальных объектов;
- утрата работы — в большинстве случаев люди, потерявшие речь после инсульта, не могут вернуться к своей профессиональной деятельности даже в том случае, если другие функции организма не нарушены;
- психологические сложности — больные чувствуют себя неполноценными, они подвержены фрустрации, депрессии и повышенной тревожности;
- затрудненное восстановление когнитивных функций — речевые процессы тесно взаимосвязаны с другими высшими нервными функциями, поэтому восстановление речи ускоряет психологическую реабилитацию больного.
Восстановление речи после инсульта — это не только возвращение способности говорить. Это возможность жить полноценной жизнью, сохранять привычное положение в обществе и психическое здоровье. Благодаря систематическому подходу к реабилитации, включающему логопедическую терапию, поддержку семьи и использование современных технологий, пациенты могут значительно улучшить свои речевые навыки и качество жизни.
Методы восстановления речи
Реабилитация всегда проходит от простого к сложному. Сначала пациента учат произносить простые слова и звуки, позднее переходят к предложениям и восстановлению способности связно произносить длинные фразы. Специалисты склоняются к мнению, что реабилитация проходит легче, если в процессе работы использовать не абстрактные темы, а вопросы, имеющие для пациента большое значение. Применяются следующие методы работы с больным.
Логопедические упражнения
На начальном этапе работы специалист готовит артикуляционный аппарат пациента к произношению слов. Для этого применяются специальные упражнения:
- растяжение губ в улыбке в сомкнутом состоянии;
- надувание щек;
- цоканье языком и его легкое прикусывание;
- широкое открывание рта;
- движения расслабленной нижней челюстью.
Это позволяет укрепить мышцы, участвующие в разговоре, и улучшить нервно-мышечную проводимость. После этого переходят к работе, непосредственно направленной на развитие речевых навыков. Используются беседы с врачом и другими людьми на интересные для пациента темы, игры в ассоциации, заучивание и чтение коротких стихов, пересказ историй и фильмов. Одновременно проводится работа, направленная на психологическую реабилитацию, восстановление мелкой моторики и координации движений.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики активно применяются в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Для восстановления речи могут использоваться следующие способы:
- транскраниальная электрическая и магнитная стимуляция — воздействие магнитного поля или слабых электрических импульсов на речевые центры способствует их активизации и восстановлению;
- электрическая миостимуляция — с помощью электрических импульсов активируются мышцы речевого аппарата. Процедура безболезненная и не представляет опасности для больного;
- механотерапия — применение специальных механических приспособлений, позволяющих улучшить работу артикуляционного аппарата и восстановить речь при моторной афазии;
- биоакустическая коррекция — воздействие путем звуковых сигналов, согласованных с функциональной активностью мозга в реальном времени, позволяет добиться растормаживания речевой функции и регенерации коммуникативных навыков;
- музыкальная терапия — улучшение речи и когнитивных функций достигается через прослушивание определенной подборки музыкальных композиций. Метод имеет доказанную эффективность, подтвержденную клиническими испытаниями на базе Казанского государственного медицинского университета в 2017 году.
Медикаментозная терапия
Используются лекарственные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге и восстанавливающие его работу. Эти средства допустимо использовать только по назначению невролога. Как правило, они назначаются всем пациентам, перенесшим инсульт как на раннем этапе восстановления, так и позднее, в качестве поддерживающей терапии.
Роль семьи и близких в процессе восстановления речи после инсульта
На этапе восстановления после инсульта больному очень важно чувствовать поддержку и заботу близких людей. Ощущение, что он нужен окружающим, позволяет человеку быстрее вернуться к активной жизни, вновь начать разговаривать. Необходимо постоянно общаться с больным на интересные для него темы, не позволять «махнуть на себя рукой» или погрузиться в депрессию, непрерывно работать над восстановлением. На позднем этапе реабилитации родственники могут самостоятельно заниматься с больным, используя упражнения, подобранные специалистами, а также приложения для телефона или компьютера. В деле восстановления близкого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- разговаривайте с больным четко и медленно, чтобы он успел осознать сказанное и сформулировать ответ;
- не требуйте от человека немедленных результатов и не нервничайте, если у него что-то не получается сразу, однако словом или делом поощряйте его за каждый, даже самый маленький успех;
- говорите с пациентом о том, что интересно ему, а не вам;
- старайтесь комплексно активизировать родственника, берите его с собой на прогулки, если это возможно по состоянию здоровья, обеспечьте совместный досуг — смотрите и обсуждайте фильмы, читайте книги, пишите открытки и письма друг другу;
- позвольте больному отдохнуть, если он устал от занятий, не заставляйте его перерабатывать, однако и не давайте ему возможности лениться;
- для создания мотивации к выздоровлению находите и знакомьте больного с историями успешного восстановления после тяжелых инсультов;
- посещайте вместе с родственником врача и логопеда, участвуйте в занятиях, если это возможно по условиям программы реабилитации, проявляйте искренний интерес к происходящему.
Процесс восстановления речевой функции после инсульта достаточно длительный. Во многих случаях он занимает от двух до шести лет. Однако это не означает, что можно опустить руки. Необходимо бороться – только так можно достичь успеха. Ускорить достижение цели можно, если разместить пациента в специализированном реабилитационном центре. Здесь с больным станут непрерывно работать профессионалы, он будет находиться под постоянным наблюдением, а план терапии будет оптимальным именно для него. Реабилитологи смогут в непрерывном режиме отслеживать изменения и своевременно вносить корректировки в план работы. Добиться такой же эффективности дома не представляется возможным.
Читайте также: